母女双双确诊……致死率高，70%发现时已是晚期
福州母女双双患癌！这种癌致死率高，70%发现时已是晚期！医师提示→丨大医师开讲
三大恶性肿瘤之一。
但相较已研宣布疫苗的“宫颈癌”，
有时机反转的“子宫内膜癌”，
人们对“卵巢癌”的
知道仍是较少。
卵巢癌发病藏匿，
前期根本没有特异性症状，
一起肿瘤成长快速、
易产生腹腔栽培搬运，
70%患者确诊时已发展为晚期，
所以又被称为“缄默沉静的杀手”。
关于卵巢癌的医治，
手术是首选。
1月11日晚，《大医师开讲》直播聚集卵巢癌，邀请到福建省肿瘤医院副院长、主任医师、博士生导师孙阳教授，福建省肿瘤医院妇科肿瘤外科、主任医师、研讨生导师何海新，福建省肿瘤医院妇科肿瘤外科、主任医师、研讨生导师郭慈仁做客直播间，评论卵巢癌的防治，以及手术的重要性。
（点击图片回看直播）
到现在，本次直播多渠道在线观看与回看人次超越31万。直播过程中网友纷繁向专家发问↓↓↓母亲患癌女儿定时查看仍逃不过
卵巢癌最早往往表现为消化道方面症状
早发现早医治是癌症防治的金法宝，但惋惜的是，卵巢就像两颗成对的荔枝，深藏在盆腔的深处。当卵巢产生癌变或许长了肿瘤时，在前期往往没有显着特异的症状。早诊相对困难。
在开播前，郭慈仁主任共享了一个接诊的事例。
福州杨女士（化名）的母亲在3年前被查出卵巢癌，BRCA基因突变，发现时现已是晚期，在通过手术医治、化疗后，现在状况安稳。
而杨女士也由于母亲有BRCA基因突变，因而，十分重视定时筛查。但不幸依然产生在她身上，她由于胃口减退在一次体检中被查出患上了卵巢癌，肿瘤现已成长到了十几公分而且腹腔内广泛栽培搬运。最让她难以承受的是，3个月前，她刚做过卵巢相关的查看，并无反常。
“这便是卵巢癌的惊骇之处，难发现且发展很快。”郭慈仁标明。
卵巢癌的症状常表现为消化道方面症状。前期比方呈现胃口减退，少数进食即有饱胀感，到中晚期，由于癌细胞排泄腹水，会呈现腹胀、腹围添加，有时腹胀发展速度很快，一两个月乃至只要十几天，肚子就会敏捷胀大。
此外，肿瘤假如压榨附近器官，还会引起相应的压榨症状，如肿瘤向前压榨膀胱时，会呈现尿频、尿急，当肿瘤向后边压榨直肠时，会呈现腹痛、便秘，当肿瘤向两头压榨输尿管引起重度扩张时，会呈现腰酸，当肿瘤压榨盆腔髂血管时，会引起外阴、下肢水肿等症状。呈现这些症状时，往往都是中晚期了。
一般来说，临床上会依据妇科彩超、血清肿瘤标志物CA125、HE4等目标判别是否患有卵巢癌。
但孙阳教授也在直播中提示，“光靠一次B超查看是无法确认性质的，且CA125灵敏性高、特异性差（巧克力囊肿、炎症及月经期等均有或许会导致该目标上升），因而继续定时复查并监测肿瘤标志物十分重要。”
孙阳标明，关于初次B超查看发现体积小的囊性包块，可在2-3个月后，在月经洁净的状况下复查。
假如是生理性包块，常会萎缩或消失不见，避免白挨一刀；假如包块继续存在，应及时前往正规的医疗机构妇科就诊，并在医师的指导下，定时亲近随访并继续监测CA125目标，假如是包块增大或CA125目标进行性升高，应考虑卵巢癌或许，需及时手术切除并合作后续医治。
卵巢癌多晚期还易复发
初次手术切除是否洁净决议五年生计率
在直播中，孙阳教授标明，卵巢癌往往发现较晚，且越是晚期的患者，复发率越高。但随着医治理念改变、医疗技能进步以及新药的研制，卵巢癌的五年生计率也在逐渐进步。因而，即使是晚期，也不要轻言抛弃，应活跃医治。
现在卵巢癌的医治主要有三种办法，手术、化疗和靶向。
手术是柱石。卵巢癌的搬运途径和其他实体癌有所不同，十分简单栽培搬运分散，它发病就像是种子播撒相同，因而许多患者发现时整个腹腔都是大大小小的癌种。关于卵巢癌，手术是否能尽或许地切洁净是要害。国外有研讨标明，即使是Ⅳ期卵巢癌，手术依然是首选的医治方法。也有数据标明，卵巢癌的5年生计率在30%-50%，影响这中心相差20%的要害，与初次手术的满足程度亲近相关。因而第一次手术反常重要。
化疗是要害。大部分卵巢癌对化疗灵敏，前期卵巢癌，主张术后进行3-6个阶段的化疗，晚期卵巢癌，主张术后进行6-8个阶段化疗。
靶向是期望。近几年靶向医治发展快，在卵巢癌上主要有抗血管成长药物和多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂。在标准手术和化疗后，契合用药的患者运用靶向药物保持，效果显著，生计率显着进步。
挑选有经历的MDT团队
肿瘤专科医院更有优势
何海新主任标明，由于卵巢癌常常累及腹盆腔多个脏器，需求做大规模的切除，且有患者个体差异及不确认性，因而是妇科难度最高的手术。
晚期卵巢癌减灭手术时间长，患者体液丢掉多，血流动力学改变起伏大，对围手术期的麻醉及护理单元要求极高，因而，一定要肿瘤专科医院或大型综合性医院，找有经历的MDT（多学科协作）团队进行手术。MDT能发挥各自专业专长，协同完结手术，将使手术过程愈加顺畅，手术作用更臻完美，让患者取得最佳效果。
作为与复旦大学隶属肿瘤医院对接的国家区域医疗中心，福建省肿瘤医院可以随时与复旦大学隶属肿瘤医院的专家对接，在其参加下进行术前MDT评论，拟定全套的医治计划，评论手术规模及或许并发症的防备；术中多学科团队齐上阵，多脏器联合切除以到达R0切除（肉眼无残留）；术后加快恢复，下降围手术期的并发症。
此外，术后及时的标准化疗、精准的保持医治等手法也可进步患者的生计期。
主播调查
主播陈香：卵巢癌作为缄默沉静的“杀手”，悄然无声地要挟着女人的身体健康，所以在日常日子傍边，咱们仍是要进步警觉，规则日子，重视本身，适度的运动，保护好卵巢的健康。假如发现了自己或许家人有或许呈现疑似卵巢癌的痕迹，一定要及时就医和承受专业的医治。
在直播中不少观众咨询：“怎么防备卵巢癌术后复发？”孙教授提示咱们，卵巢癌复发概率高，因而随访很要害。
一个肿瘤细胞通过30次的裂变，就会变成肉眼可见的1公分的肿瘤。大部分的实体瘤，尤其是卵巢癌，医治后2年是个坎儿，2年内简单复发。5年又是一个坎儿，超越5年没有复发代表复发几率大大下降。妇科恶性肿瘤术后2年内，主张3-4个月做1次随访。满2年后第3-5年，半年做一次随访。满5年后1年做一次随访。随访内容包括查体、盆腹腔B超，血清肿瘤标志物（Ca125，HE4）等项目。面临复发也不要惊骇，现阶段带瘤生计已成为越来越多晚期肿瘤患者的生计状况，用新式药物延伸生命周期，让患者可以拥抱有质量的日子，与肿瘤和平共存。
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